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椎間盤(pán)突出的髓核能回納嗎?
作者:北京永林醫(yī)院 時(shí)間:2021-05-07 05:02 1695 次
  椎間盤(pán)突出引起腰腿痛很常見(jiàn),通過(guò)一段時(shí)間的針灸、推拿、理療等治療,很多的腰腿痛都會(huì)治愈,不再疼痛。于是很多的患者就認(rèn)為:突出的髓核,又回到了椎間盤(pán)里面了。其實(shí)真相并不是這樣,即使腰腿痛經(jīng)過(guò)治療后一點(diǎn)都不疼了,癥狀完全消失,你的椎間盤(pán)突出也不會(huì)回納進(jìn)去!為什么這么肯定?因?yàn)榇罅康挠跋駥W(xué)檢查如腰椎間盤(pán)CT,核磁共振,對(duì)腰椎間盤(pán)突出患者治療前后進(jìn)行對(duì)比,均證明治療后的突出物并沒(méi)有被回納。
  那么,很多人就會(huì)很奇怪,甚至是完全不理解,為什么椎間盤(pán)突出沒(méi)有回納,我的疼痛卻消除了呢?今天就和朋友們一起來(lái)聊一聊這一話題。
 
  首先簡(jiǎn)單來(lái)了解下椎間盤(pán)的解剖,椎間盤(pán)其實(shí)是上下兩個(gè)椎體間的墊子,作用是當(dāng)人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)候,特別是出現(xiàn)垂直作用力的時(shí)候,如跳躍,跑步時(shí)起到一個(gè)緩沖的作用,從而可以很好的保護(hù)我們的大腦、脊髓不會(huì)受到傷害。椎間盤(pán)是由外層的纖維環(huán),和內(nèi)層的髓核組成。
  我們?cè)賮?lái)分析一下:為什么腰椎間盤(pán)突出會(huì)引起腰腿痛?當(dāng)椎間盤(pán)長(zhǎng)期處于靜力性損傷的作用,或是突發(fā)的暴力,使髓核向后或后外側(cè),突破了外層的纖維環(huán)跑了出來(lái),就會(huì)壓到后側(cè)椎管內(nèi)的硬膜囊,以及相應(yīng)的神經(jīng)根;而且髓核內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)會(huì)使局部產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。這個(gè)時(shí)候在影像學(xué)上,如腰椎間盤(pán)CT、或是腰椎核磁共振上就會(huì)發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出。
  腰椎間盤(pán)突出引起腰腿痛必須有兩個(gè)因數(shù):一個(gè)是神經(jīng)根的張力增大,還有一個(gè)是神經(jīng)根致敏。如果神經(jīng)根只是受壓了,最多也就是會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木,而不會(huì)疼痛。所以腰椎間盤(pán)突出引起腰腿痛,其實(shí)并不是單純壓迫造成的,更主要的是無(wú)菌性炎癥使神經(jīng)根致敏。神經(jīng)根是走行在側(cè)隱窩里的,本身側(cè)隱窩是有一定的容積的,即便是神經(jīng)根受壓,它也會(huì)很從容的向后避退,但當(dāng)神經(jīng)根水腫,周?chē)臒o(wú)菌性炎癥把側(cè)隱窩充的滿滿的,這個(gè)時(shí)候稍微有個(gè)壓迫,都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根的張力變大。這就是為什么腰椎間盤(pán)突出會(huì)引起腰腿痛的原因。
  接下了再要來(lái)分析:為什么腰椎間盤(pán)突出沒(méi)有回納,腰腿痛也能好?其實(shí)只要我們認(rèn)清腰腿痛是什么原因引起的,一切就明白了。之所以腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)腰腿痛,是因?yàn)橥怀龅乃韬舜碳浩攘松窠?jīng)根。也就是所只要神經(jīng)根的刺激壓迫被解除了,腰腿痛也就消失了。當(dāng)經(jīng)過(guò)臥床休息,針灸理療,或是西藥消炎脫水等治療,局部的無(wú)菌性炎癥就會(huì)慢慢消除,神經(jīng)根的水腫也會(huì)消除,神經(jīng)根的張力就會(huì)變小,不再是高張狀態(tài)。這時(shí)候腰腿痛自然就好了。所以腰腿痛和椎間盤(pán)突出回納不回納并沒(méi)有相關(guān)性。
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