各地陸續(xù)進(jìn)入一年中最寒冷的季節(jié),此時(shí)也是心梗等心血管病的高發(fā)期!
11月25日,球星迭戈·馬拉多納在家中突發(fā)心臟驟停去世,享年60歲。11月26日,在演員高以翔意外猝死一周年前一天,其好友呂曉棟在去祭拜他時(shí),突發(fā)意外猝死在了墓園中。同樣是因?yàn)樾呐K疾病猝死,享年63歲。在此之前,相聲演員侯耀文、相聲演員馬季、《我愛我家》編劇梁左、笑星高秀敏等都是被心梗奪走性命。讓人唏噓之余,也為我們敲響警鐘。
天氣寒冷,特別是氣溫變化較大時(shí),可直接導(dǎo)致人群血壓升高,心率增快,交感神經(jīng)興奮性明顯亢進(jìn)和血液粘稠度增高,這一系列生理變化導(dǎo)致心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)升高。
在中國地方病防治雜志2015年刊登的2007-2013年全國15個(gè)大中城市綜合調(diào)查顯示,約2千萬心血管病人死亡與當(dāng)日的氣溫相關(guān)。
環(huán)境污染期刊2013年發(fā)表研究表明,在寒冷季節(jié)伴隨氣溫每降1℃,心梗的發(fā)生率將以2.2%的比例增加。
心梗發(fā)作前,身體會(huì)發(fā)出這些信號(hào)
心梗發(fā)作時(shí)會(huì)有一些典型癥狀,比如突然劇烈胸痛或胸部憋悶,或疼痛時(shí)間超過15分鐘;出現(xiàn)心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安等。
除了典型癥狀,心梗有時(shí)也會(huì)有“先兆”,需要引起警惕。
上海市胸科醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師施鴻毓2018年在健康時(shí)報(bào)刊文表示,急性心梗的先兆癥狀多在發(fā)病前1周出現(xiàn),少數(shù)甚至可能提前數(shù)周,約40%的病人發(fā)生于梗死前1~2天,有的病人可以反復(fù)發(fā)作。
其主要表現(xiàn)為:
1.心絞痛發(fā)作頻率加快,而且疼痛加重;
2.心絞痛持續(xù)時(shí)間延長,伴出冷汗、惡心、嘔吐等;
3.心絞痛誘因改變,更易發(fā)作,在休息時(shí)也會(huì)發(fā)作;
4.原來可緩解疼痛的方式失效;
5.發(fā)作時(shí)伴心跳緩慢或心動(dòng)過速、休克、暈厥等。
這些不典型癥狀,也要提防心梗
心梗除了典型的胸痛、胸悶,還會(huì)出現(xiàn)一些不典型的疼痛。南京市第一醫(yī)院劉春興2019年在健康時(shí)報(bào)提醒,心梗有些特殊疼法,一定要留意,這些可能也是心臟發(fā)出的“求救信號(hào)”。
1.牙痛
少數(shù)情況下,心梗可以表現(xiàn)為牙痛或下頜痛。這種牙痛還跟運(yùn)動(dòng)相關(guān),人在靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)并不痛,一走路、運(yùn)動(dòng)就會(huì)疼痛,或是疼痛不止。還伴有其他癥狀,如胸痛、肩膀痛、瀕死感等。
2.左肩痛
心臟病會(huì)導(dǎo)致左臂和左肩疼痛,有時(shí)候也會(huì)放射到右肩。疼痛一般為鈍痛,而不是激烈疼痛,通常僅限于前臂內(nèi)側(cè),有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時(shí),更要警惕心梗。
3.后背痛
有些心?;颊咧饕憩F(xiàn)為放射痛、后背痛,惡心嘔吐居多,胸痛和大汗相對(duì)少見,有時(shí)候“自己都說不清楚”。
4.嗓子痛
嗓子痛、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現(xiàn)。咽喉和心臟的神經(jīng)由同一節(jié)段脊神經(jīng)支配,當(dāng)心肌缺血、缺氧時(shí),產(chǎn)生的酸性物質(zhì)及多肽類物質(zhì),會(huì)刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,并擴(kuò)散至咽部神經(jīng),往往表現(xiàn)為辛辣感。
5.臍周疼痛
有些患者的心絞痛,是以臍周疼痛為表現(xiàn)的。北京胸科醫(yī)院心臟中心主任張健2019年在健康時(shí)報(bào)提醒,臍周疼痛,對(duì)于心梗的高危人群,要高度懷疑心絞痛。
6.左腿疼痛
心臟問題也會(huì)首先表現(xiàn)為腿部癥狀。北京胸科醫(yī)院心臟中心主任張健2019年在健康時(shí)報(bào)表示,左腿疼痛,確實(shí)出現(xiàn)在一些心肌缺血的患者身上,通過治療改善心臟供血之后,左腿疼痛就會(huì)消失。
張健主任提醒,我們對(duì)于心梗的認(rèn)識(shí),心絞痛的認(rèn)識(shí),要放開思路,不能僅僅盯住心疼胸悶。如果自己是高危人群,出現(xiàn)了以上奇怪的癥狀,腦子里一定要多根弦兒,是不是心臟的問題?也許,纏斗多時(shí)的問題,就會(huì)迎刃而解。
小貼士:發(fā)生心梗怎么辦?
如果自己判斷可能是發(fā)生了心梗該怎么辦呢?要牢記兩個(gè)“120”——
及時(shí)撥打120急救電話,把握黃金救治120分鐘。
如果患者得不到及時(shí)有效的救治,心肌就會(huì)出現(xiàn)不可逆的壞死。
在撥打120的同時(shí),應(yīng)讓患者靜臥,不要隨意搬動(dòng)患者或陪同患者步行到醫(yī)院診治。③
預(yù)防心梗,做好這幾點(diǎn)很有用!
深圳市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科林耀望在醫(yī)院公號(hào)上表示,防心梗要注意以下幾點(diǎn)。日常生活這樣做,心梗會(huì)繞著你走。
1.生活習(xí)慣改善
戒煙、保證睡眠充足、飲食清淡,一日三餐中多增加膳食纖維及維生素,多吃蔬菜及水果及富含鉀的食物。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
長期缺乏運(yùn)動(dòng)心臟貯備能力低下,當(dāng)突然間超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)時(shí),容易引起心絞痛。散步、慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng)都有助于增強(qiáng)心功能。不過,冠心病患者需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)治療。
3.情緒穩(wěn)定
長期情緒不穩(wěn)定、容易大喜大怒,對(duì)血管功能的影響很大,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。
4.定期體檢
每年參加一次體檢,了解自己的身體狀況,做到心中有數(shù),尤其是對(duì)于中老年人更是如此。
5.做好防寒保暖
秋冬季節(jié),應(yīng)隨時(shí)注意天氣變化,做好防寒保暖,避免“凍”到心臟。尤其是有高血壓、冠心病等中老年群體更要注意,外出時(shí)要穿好衣服進(jìn)行保暖,避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。