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13720016618關(guān)節(jié)炎是最常見的骨科慢性疾病之一,其種類多達(dá)近百種,常見的有骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。關(guān)節(jié)炎的致病因素很多,其中,女性患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概率是男性的3倍。而關(guān)節(jié)炎中最常見的類型是骨關(guān)節(jié)炎,它是一種由于退化或過度使用關(guān)節(jié)等因素誘發(fā)的非感染性的炎癥性疾病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù),全球骨關(guān)節(jié)炎患病人數(shù)已超過5億,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)骨關(guān)節(jié)炎的總患病率達(dá)15%,保守估計(jì)患者超過1億。
骨關(guān)節(jié)炎有三高,嚴(yán)重時(shí)可致殘!
骨關(guān)節(jié)炎有三高,第一高是發(fā)病率高,骨關(guān)節(jié)炎在40歲以上的人群當(dāng)中發(fā)病率在40%左右,在60歲以上的人群當(dāng)中發(fā)病率達(dá)到60%左右。第二個(gè)方面就是骨關(guān)節(jié)炎致殘率高,第三高也就是醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高。
專家表示,關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)。初期為輕度或中度間斷性隱痛,休息后好轉(zhuǎn),活動(dòng)后加重;重度骨關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。關(guān)節(jié)局部可有壓痛,尤其是在關(guān)節(jié)腫脹時(shí),到了晚期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限加重,最終導(dǎo)致殘疾。
關(guān)節(jié)炎不僅是“老年病”,發(fā)病日趨年輕化。
骨關(guān)節(jié)炎隨著年齡的增加,發(fā)病率也在上升,所以往往也被看作是“老年病”。不過專家提示大家,其實(shí)所有年齡段的人都可能患上骨關(guān)節(jié)炎,而且骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也出現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。
骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的重點(diǎn)人群包括:40歲及以上的人群;女性人群;肥胖或超重人群;有創(chuàng)傷史的人群,還有長(zhǎng)期從事負(fù)重勞動(dòng)等特殊職業(yè)的人群等。
專家表示,骨性關(guān)節(jié)炎重點(diǎn)人群還是老年人,但是我們臨床上觀察到越來越多的四五十歲的患者可能就會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼這些癥狀。此外女性比男性更容易得這個(gè)病。這種疼痛往往是蹲、跪這些動(dòng)作,或者是爬山、上下樓這些動(dòng)作,可能會(huì)引起這些病變關(guān)節(jié)疼痛。
另外還有一些類型的關(guān)節(jié)炎發(fā)病也正在日趨年輕化,比如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,以前發(fā)病年齡基本在40歲以上,但近年來由于飲食結(jié)構(gòu)的變化發(fā)病年齡日趨年輕,臨床上甚至有十幾歲的男孩發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。另外強(qiáng)直性脊柱炎可能合并外周的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)炎癥,高發(fā)人群也是青年男性。還有體重過重、受傷、感染和糖尿病等可能引發(fā)不同年齡的人患上關(guān)節(jié)炎。
疼痛難忍才就醫(yī)?
專家:早診早治是關(guān)鍵
目前,門診中很多患者都是關(guān)節(jié)疼到難以忍受了才去就醫(yī),而此時(shí)骨關(guān)節(jié)炎的程度往往已經(jīng)發(fā)展到病情很嚴(yán)重了,甚至有些需要手術(shù)干預(yù)的階段了。專家提示,患者應(yīng)該從骨關(guān)節(jié)炎早期就要開始規(guī)范診治。
骨關(guān)節(jié)炎是一個(gè)由炎癥和免疫共同參與的慢性疾病,關(guān)節(jié)軟骨的損傷,以及由此產(chǎn)生的炎癥持續(xù)存在,可能帶來關(guān)節(jié)功能障礙、畸形、心血管和死亡風(fēng)險(xiǎn)增高等一系列問題。所以,一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)的反復(fù)疼痛、走路時(shí)有骨摩擦感等疑似骨關(guān)節(jié)炎的癥狀,要盡早到醫(yī)院骨科就診。骨關(guān)節(jié)炎如果沒有及時(shí)、規(guī)范的診治,最終結(jié)局就是進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換,目前我國(guó)每年關(guān)節(jié)置換近百萬人次,且以每年20%左右的速度快速增長(zhǎng)。
日常生活中如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎?
1.減重。一般來說,關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與肥胖息息相關(guān),因此減輕體重是關(guān)節(jié)炎患者的首要任務(wù)。減輕自身體重,就是減輕了關(guān)節(jié)的負(fù)重;
2.保暖。受寒受涼后,會(huì)使關(guān)節(jié)周圍的組織和血管收縮,造成血液循環(huán)不暢,加重骨關(guān)節(jié)炎的癥狀,患者要做到保暖,女性患者也應(yīng)避免穿高跟鞋;
3.鍛煉。正確適當(dāng)?shù)腻憻捒梢灶A(yù)防、延緩和減慢關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程。有益的鍛煉包括:游泳、散步、騎腳踏車、打太極拳、臥直腿抬高等活動(dòng)。而不正確的過度鍛煉可導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎加重,如爬山、爬樓梯或下蹲起立等;
4.補(bǔ)鈣。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)造成骨質(zhì)疏松、支撐關(guān)節(jié)的肌肉力量減退,對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生發(fā)展也有推波助瀾的作用。日常飲食中要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D,補(bǔ)鈣的好時(shí)機(jī)是在每晚的臨睡之前。少喝碳酸飲料和含咖啡因成分的飲料,老年人要多吃奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、蛋類、蔬菜等,保證鈣攝入量;
5.監(jiān)測(cè)骨密度。建議45歲以上人群每年檢查一次骨密度,尤其是更年期的女性。
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